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생애주기별 건강검진, 대상자 조회 검진항목

건강통통 2020. 7. 21. 10:09
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tvN 건강함의 시작 몸의 대화 11회

 

국가건강검진

국가 인증 의료기관에서 전문 의료진이 검사하는 비용 대비 효과가 좋은 의료 서비스입니다. 질병의 30%는 건강검진을 통해 진단받습니다. 중증 질환의 관찰 및 진단이 가능합니다. 

 

건강검진은 질병을 조기 발견해서 사망률을 낮추는 것이 목적입니다. 우리나라처럼 체계적으로 건강검진을 권장하는 나라는 거의 없습니다. 

 

건강검진, 오해와 진실

심혈관질환, 뇌혈관질환을 타깃으로 하는 일반건강검진과 암을 목적으로 하는 암검진으로 나뉩니다.

 

일반건강검진은 공통 항목으로 몸무게, 신장같은 신체 계측 항목이 있고 혈당, 콜레스테롤과 같은 대사질환과 같은 항목이 포함되어 있습니다. 비만, 신장질환, 폐-흉부질환, 시각-청각, 빈혈증, 간장질환, 고혈압, 구강, 당뇨병에 관련된 검사를 합니다. 

 

 

연령별 받을 수 있는 검진 항목은?

1) 생애전환기 검진(만 40세 이상)

우울증, 이상지질혈증(고지혈증), B형간염, 생활습관 평가, 치면 세균막검사를 합니다.

2) 만 66세 이상은 노화 질환 검진 항목 추가

골다공증, 인지기능장애, 노인신체기능 검사가 추가됩니다. 

3) 암검진

암검진은 국가암검진과 일반암검진으로 나뉘는데 국가암건진은 건강보험료 하위 50%에 해당되면 본인 부담금 없이 검진이 가능합니다. 일반암검진은 6대 암 대상자에 해당되고 본인 부담금은 10%입니다.

 

예외적으로 20대 이상 여성은 2년마다 자궁 세포진 검사는 무료입니다. 또 50대 이상 남녀 대장 분변 잠혈 검사 역시 무료입니다.

 

 

Q. 건강검진 안 받으면 벌금을 내야 하는지?

개인이 건강검진이나 암검진을 받지 않는다고 벌금을 내는 것은 없습니다. 

 

하지만 국가암검진 후 진단을 받으면 국가에서 치료비를 지원해주지만 국가암검진을 안 받고 암 진단을 받으면 치료비 지원이 어렵습니다. 모르면 손해! 건강검진을 꼭 받아야 하는 이유입니다. 

 

Q. 암검진의 종류는?

위암, 대장암, 간암, 유방암, 자궁경부암, 폐암 등 6대 암을 검진합니다. 암검진 대상자 여부는 건강보험공단 홈페이지에서 확인하는 것이 좋습니다.  https://www.nhis.or.kr/ 

 

국민건강보험

 

www.nhis.or.kr

Q. 위내시경 VS 위장조영술 뭘 해야 할까?

위내시경을 추천합니다. 위장조영술은 조기 위암 발견이 어렵고 위장조영술에서 이상소견이 발견되면 결국 위내시경을 해야 합니다. 

 

Q. X-ray로 폐암이 발견 가능할까?

X-ray는 2D 사진이기 때문에 여러 장기에 가려지는 경우가 많기 때문에 폐 전체를 관찰할 수 없습니다. CT는 3D 영상이기 때문에 작은 결절 등 폐를 집중적으로 볼 수 있습니다. X-ray보다 CT가 조기 폐암 진단율이 10배 높습니다. 

 

Q. CT가 내시경이나 초음파보다 더 정확도가 높다?

그렇지 않습니다. 내시경은 직접 보는 사진으로 암마다 장기마다 유용한 검사가 다릅니다. 

위, 대장은 내시경 검사, 간, 담낭은 복부초음파 검사, 신장, 췌장은 CT 검사가 적합합니다.

 

초음파의 단점은 가스나 복부비만이 있으면 가려져서 검사가 불가능합니다. 반면 CT는 방해물이 있어도 검사가 가능합니다. 상태에 따라 알맞은 검사가 필요합니다. 

 

Q. 가족력이 있으면 대장암 검진을 일찍 받아야 하나?

가족력이 있다면 검진시기를 앞당기는 것이 좋습니다. 특히 대장암에 중요한 원인인 대장선종은 젊은 환자가 늘어나는 추세이기 때문에 대장내시경을 하는 것이 바람직합니다. 

Q. 건강검진으로 조기 발견 사례는?

위암이나 대장암은 내시경으로 쉽게 발견이 가능합니다. 위암의 주요 원인 중 하나는 헬리코박터균의 만성 감염으로 헬리코박터균를 박멸하면 위암 50% 예방이 가능합니다. 

Q. 건강검진으로 모든 질병을 다 잡을 수 있나?

모든 질병의 진단은 불가능합니다. 특히 암은 분별이 어려운 크기일 때는 진단이 어렵기 때문에 정기적인 검진이 꼭 필요합니다. 

Q. 연령별 받아야 할 검진 항목은?

20-30대 위내시경, 갑상샘 초음파, 유방 초음파(여성)

40대 + 대장 내시경

50대 + 복부 초음파, 경동맥 초음파, 골밀도 측정검사(여성)

60대 + 관상동맥CT, 뇌MRA MRI, 전립샘암 검사 (필수는 아니지만 여유가 된다면 추천)

 

MRA는 뇌의 혈관 이미지로 뇌동맥류, 뇌혈관협착을 진단합니다. 

MRI는 뇌의 구조적 이미지로 뇌종양, 뇌졸중, 뇌출혈, 뇌경색을 진단합니다. 

 

Q. 검사 결과지를 병원으로 다시 가야하는지?

결과보다 해석이 중요하기 때문에 결과 상담실이나 의료진을 만나 정확한 상태를 확인하고 관리, 치료해야 합니다. 건강보험공단에서 사후관리 사이트를 운영하기 때문에 로그인하면 본인의 검진 결과 이력을 확인할 수 있습니다. 

 

<건강검진 TIP>

대장 하제 섭취 후엔 물을 많이 마시기!

대장 하제는 장을 비우는 역할을 하기 때문에 이후에 마시는 물은 장 속에 남은 찌꺼기를 씻겨내줍니다. 

 

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