역류성 식도염 원인과 증상 치료방법, 역류성 식도염에 좋은 운동 예방법

Jtbc 미라클푸드 72회

 

 

명의 소화기내과 박수헌교수

가슴 타는 듯한 고통 역류성 식도염, 원인은?

식도는 입으로 섭취한 음식물을 위로 보내는 통로 역할을 하는 신체기관으로 하부 식도 괄약근은 위에 저장된 음식이 올라오지 않게 막아주는 밸브 역할을 하는 괄약근입니다. 괄약근이 약해지면 위산이 역류하면서 역류성 식도염을 유발하게 됩니다.

 

건강한 사람일 경우 음식이 들어갈 때만 하부 식도 괄약근이 빠르게 열렸다가 닫히지만 역류성 식도염 환자의 경우 괄약근이 2배 이상 열리고 닫히는 것이 늦습니다. 위산에 의해서 식도가 손상된 미란성 식도염은 식도염 증상이 동반됩니다.

 

역류성 식도염을 유발하는 잘못된 생활습관

뱃살

복부 비만인 경우 복압이 증가하면서 위와 하부 식도 괄약근에 영향을 미치고 위산 역류 가능성이 높아지게 됩니다. 임산부의 경우 복압 증가로 역류성 식도염이 잘 생기게 됩니다. 

 

꽉 조이는 옷 착용

스키니한 옷은 배에 압력이 가해져 위산이 역류할 수 있습니다. 특히 뱃살을 가리기 위해 입는 보정 속옷 역시 역류성 식도염을 악화시키는 원인이 될 수 있습니다. 아픈 허리로 인해 착용하는 허리 복대도 좋지 않기 때문에 누워 있을 때는 복대를 풀어 놓는 것이 건강에 좋습니다.

야식

야식은 대부분 맵고 짜고 기름진 음식들로 소화가 잘 안되고 위산 분비를 촉진하게 됩니다. 야식을 먹은 후 바로 수면을 취할 경우 위에 음식이 그대로 남아 있는데 위의 운동이 멈추기 때문에 식도로 위산이 역류하게 됩니다. 

 

식사 후 위에서 음식이 반 정도 소화되려면 1시간 반 소요가 됩니다. 음식이 80% 이상 소화되려면 약 3시간이 소요됩니다. 

 

더운 여름날 자주 찾게 되는 시원한 음료들 중 탄산음료나 오렌지, 자몽 주스, 페퍼민트 차 등은 하부 식도 괄약근 이완과 위산 역류를 유발하기 때문에 피하는 것이 좋습니다. 

 

식도 외 증상은 역류성 식도염을 의심할 수 있는 증상으로 마른기침이나 쇳소리 등과 같은 증상이 나타납니다. 식도염 환자의 10명 중 3-5명은 이런 증상을 호소하고 있습니다. 

 

역류성 식도염을 의심할 수 있는 증상

가슴 통증(흉통)

매우 강렬한 흉통은 식도염의 중요한 증상입니다. 

 

입 냄새

음식과 위산이 만나 산화되면서 입 냄새가 심하게 나게 됩니다. 역류성 식도염이 오래 지속되면 바렛 식도(심한 위식도 역류 질환의 합병증)를 거쳐 식도 선암(선을 구성하고 있는 세포에서 발생하는 암)까지 유발할 수 있습니다. 

 

역류성 식도염 치료법

역류성 식도염은 약물치료 후 증상이 완화되는데 만약 약을 중단하면 6개월 안에 약 80%가 재발하게 됩니다. 생활습관 교정이 어려울 시 1년 내내 약물 복용이 필요합니다. 생활 습관 교정이 중요합니다. 

역류성 식도염에 관한 궁금증

Q. 혼술 후 잠들었는데 왼쪽 가슴에 통증이 발생, 혹시 역류성 식도염과 연관이 있나요?

A. 혼술과 잦은 야식은 역류성 식도염을 더욱 악화시킬 수 있기 때문에 반드시 피하는 것이 바람직합니다. 

 

Q. 뛰기만 해도 올라오는 신물. 운동을 안 할 수도 없고 어떻게 해야 하나요?

A. 마라톤 선수 중 역류성 식도염 환자가 많습니다. 뛸수록 위산 역류 발생이 많아지기 때문입니다. 식도염 환자가 운동할 때는 걷기나 근력 운동이 좋습니다. 거꾸리 운동이나 요가와 같이 상체를 숙이는 운동은 별로 좋지 않습니다. 

 

Q. 약 없이 생활습관 교정만으로도 식도염 극복할 수 있나요?

A. 약을 먹어도 좋아지지 않는 것은 약의 효과를 믿고 생활습관을 고치지 않기 때문입니다. 생활습관 교정이 반드시 필요하고 매운 음식, 신 음식, 커피, 빵 등의 음식은 피하는 것이 좋습니다. 

 

명의의 역류성 식도염 예방법

왼쪽으로 누워라

왼쪽으로 누울 때 하부 식도 괄약근의 압력이 상승하기 때문에 밤에 나타날 수 있는 역류를 예방할 수 있습니다.

한 숟가락에 현혹되지 마라

평소 적정량을 섭취하는 것이 중요합니다. 비만을 일으키는 식습관과 역류성 식도염을 유발하는 식습관은 비슷합니다. 

기름기 많은 음식은 피하는 것이 바람직합니다. 

 

물은 천천히 한 모금만 마셔라

가슴이 타는 듯한 통증 때문에 급하게 물을 마시는 경우가 많은데 식도염 환자들은 물을 많이 마시면 오히려 위산이 역류할 수 있습니다.